Priapisme : définition, causes et traitements

Traitements priapisme

Dans le domaine de la sexualité, il existe une panoplie de troubles qui peuvent nuire grandement à l’homme. C’est le cas du priapisme. Il doit être très rapidement pris en charge car il peut causer des problèmes sexuels graves chez l’homme. Pour vous aider à mieux comprendre et surtout combattre efficacement ce trouble, nous vous disons tout ce qu’il faut savoir sur les causes, les symptômes et même les traitements du priapisme.

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Définition du priapisme

Le priapisme est un dysfonctionnement qui touche l’appareil génital. Ce dernier est maintenu en état d’érection sans stimulation sexuelle et ceci durant une période pouvant aller jusqu’à 4 heures. Dans de nombreux cas, cet état crée une douleur qui peut être très difficile à supporter. De plus, l’une des caractéristiques principales de cette maladie est que malgré le fait que le sujet soit en érection, même en cas de rapport, ce dernier n’aboutira pas à une éjaculation.

Généralement, les victimes de cette maladie sont les hommes âgés d’environ quarante ans. Il est important de traiter ce mal à temps pour éviter qu’il n’atteigne une phase pouvant devenir irréversible.

Quels sont les symptômes du priapisme ?

Il est important de noter que ce dysfonctionnement érectile est néanmoins assez facile à reconnaitre. Et pour cause, les symptômes de la maladie du priapisme se caractérisent en temps normal par trois grands éléments.

  • Une érection dont la durée est extraordinaire. C’est-à-dire environ 4 heures ;
  • Des sensations aigües de douleurs. Cependant dans certains cas de figure, celles-ci ne sont pas présentes ;
  • L’absence totale d’éjaculation malgré cette longue érection ;
  • Le gland, même quand il y’a stimulation, reste mou.

Il existe des risques de contracter le priapisme si :

  • Les érections sont permanentes. La durée du durcissement du sexe étant un facteur déterminant dans la santé sexuelle, lorsque celle-ci est exagérée, il est préférable de consulter un médecin.
  • Les érections sont involontaires. Si vous constatez que le raidissement de votre appareil reproducteur n’est pas dû à une quelconque stimulation sexuelle et est totalement involontaire de votre part, alors il y’a risques de priapisme.
  • Les érections sont douloureuses. Cependant les durcissements de la verge ne sont pas toujours accompagnés de douleur. Même en cas de priapisme poussé, on peut noter une absence de sensation physique pénible.

Le priapisme est-il une maladie ?

Comme de nombreuses autres pathologies, le priapisme est une maladie grave qui peut vous causer des problèmes importants, voire irréversibles, sur votre sexualité. C’est un problème sérieux qui peut en engendrer de nombreux autres s’il n’est pas rapidement et parfaitement pris en charge. On peut distinguer de nombreux traitements pour la maladie du priapisme tels que :

  • La prescription de traitement. Un certain nombre de traitements à ingérer oralement ou à injecter localement ont été mis sur pied dans le but de permettre la disparition du priapisme. Une fois utilisés, les médicaments vont entrainer une vasoconstriction des corps caverneux présents dans votre sexe sur une période de 24 heures. C’est d’ailleurs l’un des premiers traitements qui soit administré après un diagnostic professionnel. Pour ce faire, le médecin va analyser la composition de votre sang et vérifier son taux de contenance en oxygène. Si ce dernier est élevé, la prescription sera la première étape du traitement ;
  • La résolution par voie chirurgicale. Dans les cas les plus graves de la maladie, une intervention chirurgicale sera incontournable. Cela veut dire que le médecin spécialiste devra avec beaucoup de soin déterminer quelle est l’approche chirurgicale la mieux adaptée pour soigner votre priapisme. Si vos symptômes durent plus de 48 heures par exemple, il faudra tout faire pour drainer le sang coincé. Par conséquent, le médecin va devoir effectuer une ponction de votre corps caverneux. Ensuite s’en suivra un lavage par un sérum physiologique et enfin une injection d’alphastimulant, le plus souvent de l’Effortil. Il est important cependant de noter que les injections d’adrénaline sont à proscrire, car ces dernières peuvent entrainer des complications graves et stopper d’une manière brutale la circulation sanguine ;
  • Dans certains cas, le traitement du priapisme pourrait malheureusement aboutir à un dysfonctionnement total et même définitif de l’érection. En effet, la détumescence du sexe peut se produire après une contraction de la maladie du priapisme. Ce qui provoquera une impuissance définitive. Les tissus perdent leur élasticité et ne pourront plus par conséquent se distendre. Or, cette action est essentielle pour une érection. La seule solution dans ces cas est donc la pose rapide d’une prothèse.

Qu’est-ce que le priapisme nocturne ?

En médecine, les experts distinguent deux types de priapisme :

  • Le priapisme à haut débit qui provient généralement d’un traumatisme périnéal et qui par conséquent cause une fuite du sang artériel. Ce type de priapisme est jugé moins grave, car c’est du sang rempli d’oxygène qui circule dans la verge.
  • Le priapisme à bas débit ou priapisme nocturne est le plus courant et le plus urgent. Ce dernier résulte d’un caillot dans le pénis, d’une anomalie du retour veineux ou encore d’autres causes comme une compression mécanique. Ce dernier apparait donc généralement lors des rapports sexuels ou d’une érection nocturne. C’est la raison pour laquelle il est nommé priapisme de nuit. De plus, ce dernier est douloureux à cause de l’asphyxie des fibres musculaires des corps caverneux dont il est la source.

Quelles sont les causes du priapisme masculin ?

Dans environ 40 % des cas, la raison de l’apparition d’un priapisme masculin ne peut être réellement identifiée. Néanmoins, la principale cause du priapisme pourrait être un trouble lié à la circulation sanguine. Entre autres, on peut mettre en avant :

  • La drépanocytose. Maladie génétique touchant les globules rouges ;
  • Le syndrome myéloprolifératif ;
  • La formation d’un caillot dans les artères ;
  • Certains types de leucémie, de trouble de la coagulation ou encore de cancer ;
  • Les problèmes liés au drainage du sang par les veines du corps caverneux vers le pénis ;

Il est important de noter que la prise de certains médicaments peut aussi être à la source d’un priapisme. Comme exemple, on peut mettre en avant :

  • Les antidépresseurs tels que le trazodone, mais aussi des anxiolytiques ;
  • Des traitements contre le trouble à l’érection comme le viagra ;
  • Les neuroleptiques ;
  • Les traitements soignant l’hypertension ;
  • Un anneau pénien trop refermé.

D’autres causes plus physiques peuvent aussi être à l’origine d’un problème de priapisme.

  • Une blessure causée par le chevauchement d’une barre ;
  • Un choc comme celui que l’on a quand on se heurte avec un vélo ;
  • Un traumatisme au niveau du périnée.

Comment traiter le priapisme de façon efficace ?

Un bon traitement du priapisme dépend de la rapidité de la prise en charge. Par conséquent, il faudra agir immédiatement pour être sûr d’utiliser la solution la plus adaptée sans que celle-ci ne cause des conséquences graves. Dans la majorité des cas, la solution la plus efficace contre le priapisme est une ponction du corps caverneux. Celle-ci sera réalisée sous anesthésie locale et permettra l’aspiration du sang bloqué dans le sexe.

Peu importe la solution pour laquelle optera votre médecin sexologue, il est important de savoir qu’en fonction de l’origine du priapisme, les multiples traitements que peut vous fournir un médecin sont très différents. On peut ici mettre en évidence les solutions les plus évidentes et les circonstances dans lesquelles il faudra les appliquer :

  • Durant les premières heures. À cette étape, la présence d’un médecin n’est pas obligatoire. Pour cela, durant les débuts de l’érection, vous devez :
  • Pratiquer une activité sportive comme de la marche ou de la course pour créer un appel de la circulation du sang. Cela permettra de vider les corps caverneux de votre pénis.
  • Placer précautionneusement sur votre sexe des glaçons ou le tremper à l’eau froide.

En cas d’échec de ces premières démarches, la consultation d’un médecin est requise pour l’administration du traitement le plus adéquat :

  • Certains médicaments dits alpha stimulants peuvent vous être prescrits. Ces derniers peuvent être ingérés oralement ou injectés d’une manière locale. Cela entrainera une vasoconstriction des corps caverneux de votre sexe dans les 24 heures qui suivent ;
  • Si cela ne fonctionne pas, le médecin peut procéder à une ponction pour pouvoir vider votre sexe de son sang. Ou, avec une assistance experte comme celle d’un urologue, réaliser ce qu’on appelle un shunt ou une dérivation. Le but de cette manipulation est notamment de faire circuler le sang qui est enfoui dans les corps caverneux jusqu’au gland du sexe ;
  • Pratiquer une chirurgie. Ce type de traitement n’est requis que dans les cas les plus graves. Notamment lorsque le priapisme a une durée de plus de 48 heures. Devant être pratiqué le plus vite possible, son but est de permettre le drainage normal du sang qui est coincé dans les corps caverneux ;
  • La prothèse pénienne. Certains traitements lourds contre le priapisme peuvent malheureusement causer de sérieux problèmes d’érection. Pour solutionner ces problèmes, les médecins vous conseilleront la pose d’une prothèse pour pénis. Elle permettra de lutter contre les troubles de l’érection, et vous pourrez tendre et détendre votre sexe grâce à une pompe.

Les bons réflexes à avoir en cas de crise de priapisme

Il existe un certain nombre d’attitudes à avoir selon les cas et le niveau de priapisme. Voici quelques les bons réflexes à avoir :

  • L’arrêt d’un certain nombre de comportements à risque ;
  • La prudence sur des véhicules comme le vélo ;
  • La modération face à des substances comme l’alcool ou l’abstinence concernant la drogue.

Si vous remarquez quelques symptômes du priapisme, il faudra dans un premier temps pratiquer une activité sportive comme la course ou la marche. Puis faire appel à un médecin sexologue en cas de persistance des symptômes pendant plusieurs heures. Il est important de savoir que généralement après 2 à 3 heures d’érection non-stop, les corps caverneux peuvent se détériorer de façon irréversible.

N’hésitez pas, si vous constatez ou distinguez quelques symptômes de priapisme, de consulter un professionnel de santé. En effet, le médecin est la personne la mieux placée pour vous fournir l’assistance et les solutions pour résoudre votre problème érectile. Un priapisme non soigné peut très vite provoquer des soucis tels que :

  • Une thrombose. Cela signifie la coagulation du sang qui est enfermée dans la verge ;
  • Une ischémie. Pouvant causer une sclérose, celle-ci nait lorsque le sang n’est pas renouvelé dans votre sexe ;
  • L’impuissance. Dans le cas d’une non-consultation d’un médecin, on peut assister à une dégradation sérieuse et irréversible de tous les vaisseaux sanguins qui existent dans votre pénis.

[Vidéo] : Quand consulter un médecin sexologue ?

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