Quel lien entre l’hypertension et les problèmes d’érection ?

L’hypertension artérielle est l’une des maladies chroniques les plus fréquentes en France. Un adulte sur trois serait touché : elle concerne moins de 10% des 18-34 ans contre plus de 65% après 65 ans.

Elle peut être associée ou à l’origine de nombreuses complications cardiovasculaires (infarctus, AVC, maladie d’Alzheimer, insuffisance rénale…) Il existe néanmoins des solutions diététiques, souvent associées à des traitements médicamenteux, pour stabiliser la pression artérielle.

Nous rappellerons dans un premier point les caractéristiques d’une hypertension et de ses dangers pour la santé, le lien qui existe entre hypertension et un trouble de l'érection, et enfin les liens possibles entre les traitements de l’hypertension et les problèmes d’érection.

L’hypertension est caractérisée par une pression artérielle trop élevée.

Cette valeur peut être :

• Sois trop forte (supérieure à 140 mmHg (millimètres de mercure)) et on parle alors d’hyper-pression ou d’hypertension artérielle ;

• Soit trop baisse (inférieure à 90 mmHg) et on parle alors d’hypotension artérielle. Cette maladie est longtemps asymptomatique, ce qui en fait sa dangerosité.

Diagnostiquée pour la plupart du temps de manière tardive, l’hypertension peut se caractériser par des symptômes rares car ils souvent silencieux. Ils comprennent :

• Maux de tête ;

• Troubles de la vue ;

• Vertiges, malaises ;

• Bouffées de chaleur.

Même si aucune cause connue ne peut expliquer son apparition, il existe certains facteurs de risque :

• L’âge ;

• Le surpoids ;

• Le diabète ;

• Une consommation excessive de sel, de tabac ou d’alcool ;

• Le manque d’activité physique ;

• Elle peut également être d’origine héréditaire.

Enfin, elle est parfois aussi en lien avec d’autres maladies comme : une maladie des glandes surrénales, une maladie vasculaire (coarctation de l’aorte), une maladie rénale (insuffisance ou sténose de l’artère rénale)…

Une fois identifiée, l’hypertension se traite en plusieurs points. La première prise en charge consiste à prendre des mesures hygiéno-diététiques :

• Réduction d’un surpoids ;

• Avoir une pratique sportive régulière en fonction de l’état de santé ;

• Réduire la consommation de sel, d’alcool ou de tabac ;

• Une alimentation équilibrée ;

• Le prise de médicaments antihypertenseurs ;

Certains traitements contre l’hypertension peuvent avoir des effets secondaires sur la sexualité. C’est le cas de certains bêtabloquants, diurétiques ou de l'alphaméthyldopa.

Il est important de parler avec un spécialiste de la santé pour adapter votre traitement en cas de troubles sexuels ; d’autant plus si vous suivez un traitement contre l’hypertension.

Le traitement de l’hypertension doit toujours prendre en compte la pression artérielle du patient et son niveau de risque cardiovasculaire.

Si vous remarquez des troubles sexuels, comme une dysfonction érectile, il est primordial d’en parler assez rapidement à son médecin, car ils pourraient gêner votre humeur et donc l’efficacité de votre traitement de l’hypertension.

Certaines substances pharmacologiques déclenchent ou aggravent même la dysfonction érectile.

Pour résumer, lors d’un traitement de l’hypertension, il est important de se faire dépister d’une possible dysfonction érectile, tout comme du diabète ou de la dépression.

En moyenne, les causes vasculaires représentent 40% des dysfonctionnements érectiles. Ce qui n’est pas négligeable.

Le problème, c’est que les hommes abordent peu leur sexualité avec leur thérapeute, et que malheureusement les médecins évoquent rarement ce sujet. Et pourtant, lorsqu’on souffre d’hypertension, le risque de souffrir aussi de troubles de l’érection est 2 à 3 fois plus élevé. On peut alors facilement constater un problème d'érection à 40 ans chez un homme qui souffre d'hypertension.

En plus des troubles de l’érection et de l'impuissance masculine, il y a aussi un risque de troubles de la libido ou plus rarement de l’éjaculation, comme l'éjaculation précoce.

L’hypertension artérielle est une maladie qui se caractérise par le fait que les parois des artères perdent leur capacité à s’ouvrir correctement (vasodilatation). C’est ce qui s’appelle « dysfonction endothéliale ».

Si cette dysfonction touche les grandes artères du corps, celles-ci ne s’ouvrent pas suffisamment, ce qui met le sang à l’intérieur sous pression et on parle alors d’hyper-pression ou hypertension artérielle.

Mais si cette dysfonction touche les petites artères du pénis, celles-ci ne s’ouvrent pas suffisamment et le sang ne peut plus rentrer correctement dans le pénis pour le remplir et provoquer une érection.

Dans la plupart des cas il n’y a pas de contre-indication à prendre les traitements de l’érection en cas d’hypertension artérielle. Cependant, il existe une règle internationale qui définit dans quels cas on ne doit pas utiliser les médicaments de l’érection. Cette règle peut être résumée en 3 points :

• Ne pas prendre un traitement de l’érection tant que la situation n’est pas stable  (donc chez un homme traité pour hypertension avec des chiffres de tension artérielle stable, il n’y a pas de contre indication)

• Il est interdit de prendre un traitement de l’érection en cas de contre-indication aux efforts (donc tant que le médecin ne demande pas au patient d’être au repos, sans faire d’activités, il n’y a pas de contre indication)

• N'associer jamais les médicaments de l’érection aux traitements de la classe des dérivés nitrés (trinitrine) ou donneur de monoxyde d’azote (molsidomine) car cette association médicamenteuse augmente le risque d’une forte chute de la tension .

Enfin, il faut savoir qu’après un événement cardiovasculaire (infarctus, poussée hypertensive sévère, AVC, etc.) il est recommandé d’attendre 3 à 6 mois de stabilité avant de prendre ou reprendre les médicaments de l’érection.

Le dialogue avec son thérapeute est indispensable lors des traitements de l’hypertension et/ou des troubles de l’érection.

Informez votre médecin des médicaments que vous prenez et des pathologies dont vous souffrez. Bien souvent, le traitement peut être adapté au cas par cas. Notamment, si vous souffrez d’hypertension.

Il existe des traitements efficaces des troubles de l’érection qui n’interagissent pas avec les médicaments antihypertenseurs, et qui peuvent être utilisés en toute sécurité, à partir du moment où ils sont prescrits par un médecin selon les règles médicales.