Spermogramme : définition, déroulement, prix et interprétation
16 décembre 2025
✓ Contenu validé par les médecins du comité scientifique de Charles.
Le spermogramme est l’examen de référence pour analyser la qualité du sperme et évaluer la fertilité masculine. Réalisé dans un laboratoire spécialisé, il permet de mesurer plusieurs paramètres essentiels : concentration, mobilité, morphologie des spermatozoïdes… Voici tout ce qu’il faut savoir.
Où faire un spermogramme ?
Le spermogramme peut être réalisé dans différents types de structures médicales, comme un laboratoire ou un centre de fertilité, mais il est indispensable de choisir un établissement habilité à analyser la fertilité masculine.
🔬 Les lieux où effectuer un spermogramme
Vous pouvez faire cet examen dans :
- Un laboratoire d’analyses médicales, notamment ceux disposant d’un service de biologie de la reproduction.
- Un centre AMP (Assistance Médicale à la Procréation), souvent équipé d’un laboratoire spécialisé.
- Un hôpital ou un centre hospitalier universitaire (CHU), au sein du service de biologie de la reproduction.
🏥 Pourquoi faire son spermogramme dans un laboratoire spécialisé ?
L’analyse du sperme nécessite :
- du matériel précis,
- des conditions strictes de recueil et de conservation,
- des biologistes spécialisés en andrologie.
Un laboratoire non spécialisé pourrait ne pas être en mesure d’étudier correctement certains paramètres clés comme la morphologie des spermatozoïdes (test de Kruger) ou la vitalité.
📍 Comment trouver un laboratoire ?
Votre médecin (généraliste, urologue, andrologue ou gynécologue) peut vous orienter vers un laboratoire agréé. Vous pouvez aussi :
- consulter les sites des laboratoires de biologie médicale,
- rechercher un centre AMP près de chez vous.
Bon à savoir : en France, environ 1 couple sur 8 consulte un professionnel de santé pour des difficultés à concevoir un enfant.
Problèmes de fertilité ?
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Comment se passe un spermogramme ?
Le spermogramme suit un protocole simple, mais strict pour garantir des résultats fiables. Alors, comment se passe un spermogramme ?
🕒 1. Avant l’examen : les règles à respecter
Pour obtenir un résultat interprétable, il est recommandé :
- 2 à 7 jours d’abstinence sexuelle, idéalement 3 à 5 jours.
- Éviter l’alcool, la fièvre, le sauna ou toute source de chaleur importante dans les jours précédents, car cela peut altérer temporairement la qualité spermatique.
- Prévenir le laboratoire si vous avez une infection récente, un traitement en cours ou une maladie chronique.
🧪 2. Le recueil du sperme
Le recueil se fait le plus souvent sur place, dans une salle dédiée du laboratoire :
- par masturbation,
- dans un récipient stérile fourni par le laboratoire.
Pourquoi sur place ? Parce que l’échantillon doit être analysé rapidement, souvent dans les 30 à 60 minutes après le recueil.
Si le recueil doit impérativement être réalisé à domicile (situation parfois acceptée) :
- il faut le transporter près du corps (pour le maintenir à 37 °C).
- et l’apporter au laboratoire dans les 30 minutes maximum.
🧫 3. L’analyse en laboratoire
Le biologiste examine plusieurs paramètres essentiels lors de ce test de fertilité :
| Paramètre analysé | Définition | Valeur normale (OMS 2021) |
| Volume | Quantité totale d’éjaculat | ≥ 1,4 mL |
| Concentration | Nombre de spermatozoïdes par mL | ≥ 16 millions/mL |
| Numération totale | Nombre total de spermatozoïdes | ≥ 39 millions |
| Mobilité | Capacité des spermatozoïdes à se déplacer | ≥ 42 % mobiles |
| Progressivité | Spermatozoïdes avançant en ligne droite | ≥ 30 % |
| Morphologie | Forme normale des spermatozoïdes | ≥ 4 % (critères stricts de Kruger) |
| Vitalité | Pourcentage de spermatozoïdes vivants | ≥ 54 % |
L’analyse peut être complétée par :
- un test de migration-survie (TMS),
- une recherche d’agglutinats,
- une culture du sperme (en cas de suspicion infectieuse),
- une biochimie séminale (pour évaluer les glandes génitales).
Quel est le prix d’un spermogramme ?
Le prix d’un spermogramme varie selon le lieu et les examens associés, allant de 25 € à 120 €.
💶 Prix en France
- Entre 25 € et 50 € pour un spermogramme simple en laboratoire.
- Jusqu’à 90 € pour un spermogramme avec test de migration-survie (TMS).
- Entre 60 € et 120 € pour un test spermogramme complet avec analyses complémentaires (culture, morphologie, vitalité…).
🧾 Remboursement
Le spermogramme est remboursé à 70 % par l’Assurance Maladie, uniquement s’il est prescrit par un médecin.
Avec l’ordonnance :
- 70 % pris en charge par la Sécurité sociale,
- Le reste peut être remboursé par votre mutuelle.
Sans ordonnance : aucun remboursement n’est possible.
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Peut-on faire un spermogramme sans ordonnance ?
Oui, il est possible de faire un spermogramme sans ordonnance, mais cela n’est généralement pas recommandé, et surtout non remboursé.
✔️ Ce qui est possible
- Vous pouvez prendre rendez-vous directement auprès d’un laboratoire.
- Le laboratoire acceptera de réaliser l’examen dans la plupart des cas.
❗ Les limites
- Absence de remboursement → prix à votre charge.
- Interprétation difficile sans avis médical.
- Certains laboratoires refusent les examens non prescrits pour éviter des résultats mal compris ou source d’anxiété.
🩺 Pourquoi consulter un médecin avant ?
Un professionnel pourra :
- déterminer si l’examen est pertinent,
- interpréter les résultats du spermogramme,
- proposer un bilan complet si nécessaire (échographie testiculaire, bilan hormonal, spermoculture…).
Comment interpréter les résultats de son spermogramme ?
Interpréter un spermogramme nécessite une analyse globale : aucun paramètre ne suffit à lui seul à affirmer ou exclure une infertilité.
Voici les principales situations possibles.
🔽 1. Oligozoospermie : faible concentration
Cela signifie que le nombre de spermatozoïdes par mL est inférieur aux normes. Causes possibles :
- varicocèle,
- troubles hormonaux,
- infections,
- tabac, alcool, chaleur, stress oxydatif…
🐌 2. Asthénozoospermie : faible mobilité
Les spermatozoïdes se déplacent mal. Cela peut limiter leur capacité à atteindre l’ovocyte.
⚠️ 3. Tératozoospermie : anomalies morphologiques
Moins de 4 % de spermatozoïdes présentant une forme normale. Cela peut réduire les chances de fécondation naturelle.
❌ 4. Azoospermie : absence totale de spermatozoïdes
Deux situations possibles :
- obstructive (canaux bouchés),
- sécrétoire (production insuffisante).
Des examens complémentaires sont alors indispensables.
🔍 Interpréter le spermogramme : ce qu’il faut retenir
- Un seul spermogramme ne suffit jamais à poser un diagnostic.
→ Il doit être répété au moins deux fois à 3 mois d’intervalle. - Les résultats doivent être analysés par un médecin spécialiste.
- Une anomalie n’implique pas systématiquement une infertilité.
- Des améliorations sont possibles : hygiène de vie, traitements, chirurgie en cas de varicocèle…
Bon à savoir : l’infertilité masculine n’est pas rare et doit être évaluée dans le cadre d’un bilan de fertilité complet de couple si une grossesse ne survient pas après 12 mois de tentatives.
Le spermogramme est un examen simple, rapide et essentiel pour évaluer la fertilité masculine. Son interprétation doit toujours être confiée à un spécialiste, car chaque paramètre a son importance.
Sources :
👉 Si vous souhaitez faire un point sur votre fertilité ou obtenir un avis médical fiable, vous pouvez consulter un médecin en ligne sur Charles.co. Des experts de la santé masculine sont disponibles pour vous accompagner.
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