Existe-t-il une pilule contraceptive masculine ?

Préservatif
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Rédigé par

Tristan Chevrier

Dernière mise à jour

25 septembre 2020

L’autorisation de l’usage des contraceptifs en France a été adoptée par le Sénat et l’Assemblée nationale le 19 décembre 1967.

Encore loin d’avoir une pilule contraceptive masculine, la Loi Neuwirth a cependant permis de légaliser la vente des moyens contraceptifs en pharmacie (sur ordonnance ou autorisation parentale pour les mineures), d’en fabriquer et d’en importer.

Globalement, la question d’une stérilisation masculine en France est encore taboue ; le contrôle des naissances repose majoritairement sur les femmes.

S’il n’existe pas encore de pilule contraceptive masculine, une étude récente de 2019, publiée dans le Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, a donné des résultats et des pistes intéressantes en vue de cette révolution.

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Pilule contraceptive masculine : pour ou contre ?

Pour certains, il s’agit d’un faux problème : la pilule féminine semble être de moins en moins l’option des femmes.

Pourquoi une pilule masculine le serait alors ?

De plus, il semble que nous disposions déjà à ce jour des moyens scientifiques pour obtenir ce résultat. 

En 2018, la coprésidente du Planning familial estimait que la demande n’était pas assez forte pour que les laboratoires se penchent plus sur la question.

Elle remarquait aussi que les hommes étaient peu nombreux à venir aux consultations groupées.

En bref, les alternatives au préservatif ne sont pas encore généralisées et la vasectomie, peu répandue chez les hommes, est le moyen contraceptif masculin le plus efficace au long terme.

Elle présente peu de risques, et n’affecte pas la libido ou l’érection.

Pilule contraceptive masculine : des études en cours ?

Une étude a été réalisée en 2019 à l’Université de Washington et à l’Institut de recherche biomédicale de Los Angeles, au Harbor-UCLA Medical Center. 

L’objectif de cette étude, qui doit encore réaliser des tests, est de trouver un moyen de contraception masculine hormonale réversible, à l’image d’une pilule féminine.

Pilule contraceptive masculine : pourquoi cette étude ?

On estime aux Etats-Unis que 45% des grossesses sont non-désirées, et que 42% de ces grossesses non désirées, sont avortées.

C’est donc un réel problème et un enjeu de santé publique majeur ; sans oublier l’enjeu économique.

Quelles sont les différentes techniques masculines de contraception à ce jour ?

Nous connaissons le préservatif, ou le retrait avant l’éjaculation : mais ces méthodes ont un fort taux d’échec.

La vasectomie est quand à elle difficile à inverser – ce qui ne rassure pas les hommes.

Et pour terminer, la contraception hormonale masculine, qui utilise principalement des gels, des injections ou des implants de testostérone, ne semble pas être le choix préféré des hommes, bien que les essais cliniques soient prometteurs.

Le développement d’un contraceptif oral masculin permettrait donc aux hommes réticents aux injections d’hormones, de s’orienter plutôt vers la pilule ; augmentant ainsi l’adoption et l’impact d’une nouvelle méthode de contraception masculine.

Pilule contraceptive masculine : des essais prometteurs

L’étude menée en 2019, sur cent hommes, avait pour objectif de montrer la tolérance et le non danger de l’undécanoate de DMA (DMAU) pour l’organisme humain ; mais surtout, son rôle dans la diminution de production de testostérone et de sperme.

L’étude clinique a duré 28 jours.

Ce que l’étude a montré

Premièrement, que la libido n’est pas impactée par le DMAU, et que les patients ne souffrent pas de dysfonction érectile suite au traitement.

Ensuite, que l’administration orale quotidienne de DMAU est bien tolérée, pour des hommes en bonne santé entre 18 et 45 ans.

Enfin, que la production de testostérone et la production de sperme baissent : le DMAU a pour effet de se lier aux récepteurs androgènes et de la progestérone, impactant directement la production de testostérone.

Il agit en supprimant les hormones (LH et FSH) nécessaires à la production de testostérone grâce à l’effet combiné de l’androgène et de la progestérone.

Conclusion

Le DMAU, lors de cette étude, a démontré qu’il possédait des propriétés adéquates à une contraception masculine, sans perturber la libido ou la fonction sexuelle.

Cependant, à ce stade, l’étude ne permet pas de savoir si une administration sur du long terme supprimera de manière suffisante la production de sperme pour une contraception efficace.

Il faudra attendre encore quelques années et des études supplémentaires, mais la pilule masculine devrait voir le jour prochainement.

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