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Pénis courbé : causes, symptômes et solutions

Pénis courbé : causes, symptômes et solutions

Tous les hommes n’ont pas le même pénis : la plupart ont même un pénis courbé à différents degrés ! Cela devient par contre problématique pour l'érection, quand cette courbure est trop importante : on parle alors de maladie de Lapeyronie.

La maladie de Lapeyronie touche en moyenne 3,4 à 9% des hommes, principalement après 55 ans.

Si vous ressentez une gêne lors des érections et/ou des douleurs, consultez en ligne un médecin sexologue pour avoir un diagnostic médical sur la courbure de votre pénis.


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Pénis courbé : syndrome ou symptôme ?

En réalité, il est très rare qu'un pénis ne soit pas courbé, même légèrement, sans que cela occasionne une gêne.

D'ailleurs, cela nécessite une prise en charge médicale seulement en fonction de la courbure, avec des symptômes qui peuvent aller des douleurs à l'érection, voire parfois l'impossibilité de pénétrer.

On parle dans ce cas de maladie de Lapeyronie, dont le principal symptôme est une déformation de la verge.

En revanche, il est tout à fait normal qu'une verge ne soit pas parfaitement symétrique, tout comme d'autres parties du corps peuvent ne pas l'être non plus, les yeux, les mains, ou encore les jambes, etc.

Un microtraumatisme, principale cause d'un pénis courbé ?

Il existe différents facteurs qui peuvent causer une courbure du pénis, comme un accident, des pratiques sexuelles trop intenses. Un microtraumatisme peut être un élément déclencheur d’une courbure du pénis.

Une pratique dangereuse comme « le jelqing » est le parfait exemple : à force de traumatismes et de lésions provoquées sur les parois caverneuses du pénis, une fibrose se crée, provoquant dans les pires cas, une maladie de Lapeyronie.

Une fracture du pénis lors d’un rapport sexuel peut aussi être la cause d’une maladie de Lapeyronie, bien qu’on rapporte rarement ce cas de figure.

Si vous êtes préoccupé par la taille de votre sexe, vous pouvez en discuter librement avec un sexologue afin d'abaisser certains clichés.

Pénis courbé : hérédité et prédispositions génétiques 

Des prédispositions génétiques sont évoquées dans le milieu médical, mais aucune étude concrète ne prouve cette théorie.

Pour autant, certains hommes peuvent avoir naturellement le pénis courbé : il s’agit vraisemblablement du patrimoine génétique de chacun ; mais on ne parle pas de maladie de Lapeyronie dans ce cas, car une courbure légère est tout à fait normale.

En résumé, la physiopathologie de la maladie de Lapeyronie est encore mal connue ; on ne sait pas précisément ce qui la déclenche, même si l’hypothèse d’un microtraumatisme est privilégiée.

Par exemple, nous ne savons pas encore s’il existe un lien entre des phénomènes biochimiques et cette maladie.

Qu'est-ce que la maladie de Lapeyronie ?

Un diagnostic médical est nécessaire pour mettre en évidence une maladie de Lapeyronie. Les principaux symptômes sont :

  • Une courbure au caractère évolutif ;
  • Des douleurs au pénis ;
  • Type de déformation et dysfonction érectile.

Le médecin sexologue cherchera à savoir lors de l’interrogatoire et de l’examen clinique si cette maladie peut avoir un lien avec l’existence d’une maladie neurologique, et si des risques cardiovasculaires sont possibles.

Les motifs de la consultation doivent être identifiés, afin de permettre le traitement le plus adapté. Comme nous l’avons précisé, il existe plusieurs causes de consultation : déformation du pénis, douleurs, dysfonction érectile…

Selon les cas, la pénétration lors d’un rapport sexuel peut être douloureuse, voire impossible, et les traitements ne seront pas les mêmes selon l’avancé de la pathologie.

Comment redresser un pénis courbé ?

Si l’évolution de la maladie de Lapeyronie semble être inférieure à une durée de 6 mois (comprenant douleurs à la verge, déformation récente…), le traitement chirurgical n’est pas envisagé.

On préconise un traitement médical d’une durée de 18 mois pour résoudre le problème. Discutez-en avec un médecin.

Les traitements oraux

La vitamine E est souvent préconisée mais les études sont peu convaincantes. L’amélioration de la maladie est peu significative.

Malgré tout, associée à la colchicine, la vitamine E semble efficace sur la douleur, la taille de la fibrose et sa déformation, seulement dans une phase initiale de la maladie. De plus amples études sont nécessaires pour démontrer son efficacité.

Globalement, les traitements oraux ont encore une efficacité très réduite.

Les traitements à base d'injection

Les injections de stéroïdes, pratiquées depuis de nombreuses années, sont peu recommandées.

En effet, des études récentes montrent que l’effet bénéfique de ce genre d’injection, résulterait plus d’un effet mécanique (lors de l’injection), que d’un effet du composé actif.

De manière générale, là encore, les injections (stéroïde, collagénase, vérapamil, interféron A2B) ont peu d’effet sur la réduction des pathologies de la maladie de Lapeyronie.

Les traitements chirurgicaux

La chirurgie est indiquée lorsque la dysfonction érectile et le handicap sexuel sont trop importants.

Notamment si les rapports sexuels sont douloureux ou que des problèmes d’érection persistent malgré des traitements classiques (inhibiteurs de la phosphodiestérase comme le Viagra ou le Cialis).

Il est important que le patient et le thérapeute échangent le plus possible d’informations avant une intervention chirurgicale ; notamment, il est important de souligner le fait que malgré une intervention chirurgicale, on ne peut pas retrouver la même verge qu’avant sa maladie.

L’objectif réaliste est cependant de retrouver un pénis fonctionnel, avec une déformation inférieure à 20° et des capacités érectiles presque normales ; pour autant, on remarque souvent une diminution de la taille du sexe.

Pénis courbé : qui consulter ?

Il faut consulter un médecin sexologue (ou un urologue). Il en existe 400 en France. Vous avez la possibilité de consulter un médecin sexologue en ligne grâce au service proposé par Charles.co.

Un examen physique est souvent suffisant pour identifier la présence de tissu cicatriciel dans le pénis et diagnostiquer la maladie de Lapeyronie. Les tests pour diagnostiquer la maladie de Lapeyronie peuvent comprendre les éléments suivants :

  • Examen physique. Le médecin palpera le pénis lorsqu'il n'est pas en érection, pour identifier l'emplacement et la quantité de tissu cicatriciel. Il ou elle peut également mesurer la longueur de votre pénis. Si l'état continue de s'aggraver, cette mesure initiale aide à déterminer si le pénis s'est raccourci.
  • Votre médecin peut également vous demander d'apporter des photos de votre pénis en érection prises à la maison. Ceci peut déterminer le degré de courbure, l'emplacement du tissu cicatriciel ou d'autres détails qui pourraient aider à identifier la meilleure approche de traitement.
  • Autres tests. Votre médecin peut vous faire passer une échographie ou d'autres examens pour examiner votre pénis lorsqu'il est en érection. Avant de prendre des images de votre pénis, vous recevrez probablement une injection directement dans le pénis qui provoquera son érection.

L'échographie est le test le plus couramment utilisé pour détecter les anomalies du pénis.

Les examens échographiques utilisent des ondes sonores pour produire des images des tissus mous. Ces tests peuvent révéler la présence de tissu cicatriciel, de flux sanguin vers le pénis et de toute autre anomalie.

Pénis courbé : ce qu'il faut retenir

En fonction de l’avancée de la maladie, différents traitements existent ; le plus efficace est l’intervention chirurgicale, même si elle nécessite beaucoup de critères. Ce n’est pas une opération qu’il faut prendre à la légère.

Seul un spécialiste peut analyser votre pathologie. Rappelons qu’une courbure légère n’est pas une pathologie ; tant qu’il n’y a pas de douleurs, de déformation contraignante et de troubles érectiles, pas d’inquiétude à avoir.

Pour davantage d'informations, consultez un médecin sexologue.

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