Chlamydia traitement : durée, ordonnance et efficacité
10 juin 2025
✓ Contenu validé par les médecins du comité scientifique de Charles.
La chlamydia est l’une des infections sexuellement transmissibles (IST) les plus courantes, mais aussi l’une des plus facilement traitables. Malgré cela, elle soulève de nombreuses questions, notamment sur l’efficacité du traitement, les risques de rechute ou encore la possibilité de se soigner sans ordonnance. Cet article vous guide à travers les principales interrogations liées au traitement de la chlamydia, pour une prise en charge sereine et efficace.
Toujours positif à la chlamydia après traitement : qu'est-ce que cela veut dire ?
Il peut arriver qu’un test reste positif après un traitement contre la chlamydia, ce qui peut être source d’inquiétude. Pourtant, cela ne signifie pas toujours que l’infection est encore active.
Voici quelques explications possibles :
Résidus d'ADN bactérien
- Les tests actuels, notamment ceux par amplification d’acides nucléiques (TAAN), détectent l’ADN de la bactérie Chlamydia trachomatis, pas forcément la bactérie vivante.
- Il est donc possible de tester positif plusieurs semaines après la guérison, simplement parce que le corps élimine encore des traces de l’infection.
Réinfection
- La réinfection est très fréquente, notamment si le ou les partenaires n’ont pas été traités simultanément.
- Dans ce cas, le test est à nouveau positif car l’infection est revenue, pas parce que le traitement a échoué.
Échec du traitement
- Rare, mais possible si le traitement n’a pas été pris correctement, si il existe une résistance bactérienne (très rare avec la chlamydia) ou si le patient a une forme persistante de l’infection (notamment rectale ou pharyngée).
Que faire ?
Il est recommandé de :
- Faire un test de contrôle 3 à 5 semaines après le traitement uniquement en cas de doute (symptômes persistants ou risque de réexposition).
- Reparler à un médecin si les symptômes reviennent ou si le test reste positif.
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Au bout de combien de temps le traitement pour la chlamydia est-il efficace ?
Le traitement de la chlamydia repose sur des antibiotiques, généralement très efficaces si bien pris. Mais leur action n’est pas instantanée.
Délai d’action
| Type de traitement | Médicament utilisé | Durée | Temps d’action estimé |
| Dose unique | Azithromycine 1 g | 1 jour | Efficace en 7 jours |
| Traitement prolongé | Doxycycline 100 mg 2×/jour | 7 jours | Efficace dès la fin du traitement |
La guérison intervient généralement entre 7 à 14 jours après le début du traitement.
Quand refaire un test ?
- Un test de contrôle systématique n’est pas toujours nécessaire, sauf si vous êtes enceinte, si les symptômes de la chlamydia persistent, si un doute existe sur l’adhérence au traitement ou si vous avez eu des relations non protégées depuis.
Important :
- Pendant cette période de traitement et les 7 jours suivants, il est essentiel d’éviter toute relation sexuelle, même avec préservatif, pour ne pas transmettre ou recevoir à nouveau l’infection.
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Peut-on obtenir un traitement pour la chlamydia sans ordonnance ?
En France, les antibiotiques pour traiter la chlamydia sont uniquement disponibles sur prescription médicale. Il n’est donc pas possible d’acheter un traitement sans ordonnance et ce pour des raisons de sécurité et de santé publique.
Pourquoi une prescription est nécessaire ?
- Pour confirmer le diagnostic par un test (urinaire, vaginal ou anal selon le cas).
- Pour adapter le traitement à la localisation de l’infection et au profil du patient (allergies, interactions, grossesse…).
- Pour éviter l’automédication, les erreurs de dosage ou la mauvaise prise qui favorise la résistance bactérienne.
Bonne nouvelle :
- Il est possible d’obtenir une ordonnance en ligne, via une téléconsultation.
- Des plateformes comme Charles.co proposent une consultation médicale rapide et discrète.
| Option | Disponible sans ordonnance ? |
| Azithromycine | ❌ Non |
| Doxycycline | ❌ Non |
| Consultation médicale en ligne | ✅ Oui |
| Test de dépistage en laboratoire | ✅ (anonyme et gratuit dans certains centres) |
Peut-on avoir une relation pendant un traitement pour la chlamydia ?
La réponse est claire : non, il est vivement recommandé d’éviter les rapports sexuels pendant toute la durée du traitement et pendant les 7 jours suivants la fin du traitement.
Pourquoi ?
- Car même si les symptômes disparaissent rapidement, la bactérie peut encore être présente dans l’organisme et donc transmissible.
- Le risque est de recontaminer votre partenaire ou d’être réinfecté vous-même si le traitement n’est pas synchronisé.
Quelles précautions prendre ?
- Informer ses partenaires sexuels récents (jusqu’à 2 mois en arrière) pour qu’ils soient également testés et traités.
- Utiliser des préservatifs systématiquement après la fin du traitement pour prévenir les récidives ou d'autres IST.
- Privilégier un dépistage complet des IST (chlamydia, gonorrhée, syphilis, VIH, etc.) en cas de comportement à risque.
En conclusion, le traitement de la chlamydia est simple, rapide et très efficace s’il est pris correctement et dans de bonnes conditions. En cas de test encore positif, il faut envisager une réinfection ou un faux positif plutôt qu’un échec du traitement. Se soigner sans ordonnance n’est pas possible, mais des solutions existent pour accéder rapidement à une prescription. Enfin, l’abstinence temporaire pendant le traitement est essentielle pour éviter toute transmission.
Si vous avez un doute, des symptômes ou si vous avez été exposé, consultez un médecin rapidement. Sur Charles.co, vous pouvez bénéficier d’une téléconsultation confidentielle et rapide.
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