Kyste testicule : gravité et diagnostic
20 mai 2025
✓ Contenu validé par les médecins du comité scientifique de Charles.
Un kyste au testicule est souvent bénin, mais il suscite légitimement des inquiétudes chez ceux qui en découvrent un. Est-ce un cancer ? Faut-il consulter en urgence ? Comment le diagnostiquer ? Voici tout ce qu’il faut savoir sur ce sujet.
Est-ce grave d’avoir un kyste au testicule ?
La majorité des kystes testiculaires sont bénins et sans gravité, surtout lorsqu’ils sont découverts de manière fortuite, sans douleur ni symptômes associés.
Les kystes les plus fréquents
Le kyste testiculaire peut désigner plusieurs types de formations, dont les plus courantes sont :
| Type de kyste | Description | Gravité |
| Kyste de l’épididyme | Petite poche remplie de liquide située sur l’épididyme, à côté du testicule. | Bénin |
| Spermatocèle | Kyste contenant du sperme, souvent indolore. | Bénin |
| Hydrocèle | Accumulation de liquide autour du testicule. | Bénin |
| Kyste intratesticulaire | Plus rare, à surveiller de près. | Parfois suspect |
Dans la grande majorité des cas, ces kystes n’évoluent pas vers une forme grave.
Faut-il s’inquiéter systématiquement ?
Pas forcément. Mais il faut consulter si :
- Le kyste augmente de taille rapidement.
- Il devient douloureux.
- Il s’accompagne d’autres symptômes : fièvre, rougeur, sensation de pesanteur.
- Il y a des antécédents familiaux de cancer testiculaire.
Une simple palpation peut suffire à suspecter un kyste, mais un avis médical et des examens complémentaires sont indispensables pour confirmer son caractère bénin.
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Un kyste sur la peau du testicule peut-il révéler un cancer ?
Un kyste à la surface du scrotum (la peau qui entoure les testicules) est généralement cutané et sans lien avec un cancer testiculaire. Il s’agit le plus souvent de :
- Kystes sébacés (bouchon de glande sébacée).
- Kystes épidermiques.
- Petits lipomes (amas graisseux).
Quand s’inquiéter d’un kyste scrotal ?
Même si la grande majorité sont bénins, il est recommandé de consulter si :
- Le kyste grossit rapidement.
- Il devient douloureux ou inflammé.
- Il présente des écoulements ou change de couleur.
- Il est dur à la palpation.
Et le cancer testiculaire dans tout ça ?
Le cancer des testicules touche surtout les hommes jeunes entre 15 et 35 ans, et se manifeste dans le testicule lui-même, pas sur la peau du scrotum. Ses signes les plus fréquents sont :
- Une masse dure, indolore dans un testicule.
- Une augmentation de volume testiculaire.
- Une sensation de lourdeur dans le bas-ventre ou le scrotum.
Un cancer testiculaire ne ressemble pas à un simple kyste cutané. Néanmoins, seul un examen médical (échographie et éventuellement bilan sanguin) permet de différencier avec certitude un kyste bénin d’une tumeur suspecte.
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Que faire en cas de kyste au testicule douloureux ?
La douleur au niveau d’un testicule doit toujours alerter. Un kyste bénin est en principe indolore, sauf en cas de complications.
Causes fréquentes de douleur associée à un kyste
- Infection du kyste (kyste infecté ou abcès).
- Torsion d’un kyste ou d’une hydrocèle.
- Compression des structures environnantes.
- Douleur liée à un traumatisme (coup, choc).
- Apparition d’un kyste inflammatoire.
Que faire concrètement ?
En cas de douleur testiculaire :
- Consultez rapidement un médecin, idéalement dans les 24 heures.
- Évitez l’automédication sans diagnostic.
- Appliquez éventuellement du froid pour soulager une inflammation passagère.
- Notez l’évolution de la douleur, son intensité et sa durée.
Une urgence médicale doit être envisagée si :
- La douleur est brutale, intense.
- Le testicule est rouge, gonflé ou dur.
- Il y a de la fièvre.
- Des nausées ou vomissements apparaissent.
Ces signes peuvent évoquer une torsion testiculaire, qui est une urgence chirurgicale.
Une échographie permet-elle le diagnostic d’un kyste au testicule ?
Oui. L’échographie testiculaire est l’examen de référence pour identifier avec certitude la nature d’une masse au niveau du testicule ou du scrotum.
Que permet de voir une échographie testiculaire ?
- Localisation exacte du kyste (dans le testicule, à côté, sur la peau).
- Contenu du kyste (liquide, sperme, boule de graisse…).
- Présence éventuelle de calcifications, de vaisseaux sanguins anormaux ou de tumeurs.
- Signes de torsion, inflammation ou infection.
L’échographie est :
- Rapide.
- Indolore.
- Fiable à plus de 95% pour distinguer une tumeur d’un kyste.
Dans certains cas, elle peut être complétée par :
- Une prise de sang (marqueurs tumoraux comme l’alpha-fœtoprotéine, la bêta-HCG…).
- Une IRM si l’échographie est difficile à interpréter.
À quel moment faire une échographie ?
Dès que l’on découvre :
- Une masse testiculaire inexpliquée.
- Un kyste douloureux ou changeant.
- Un testicule dur ou de forme anormale.
En conclusion, un kyste au testicule est très souvent bénin et sans gravité, mais doit toujours faire l’objet d’un diagnostic médical précis, notamment pour exclure un cancer testiculaire, bien plus rare. L’échographie permet la distinction avec fiabilité et une douleur doit toujours être prise au sérieux.
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