Polype vessie : symptômes, opération et évolution
09 septembre 2025
✓ Contenu validé par les médecins du comité scientifique de Charles.
Le polype de la vessie est une petite excroissance qui se développe sur la paroi interne de la vessie. Souvent découvert par hasard, il peut néanmoins être responsable de symptômes gênants et nécessiter une prise en charge médicale adaptée.
Quels sont les symptômes d'un polype à la vessie ?
- Hématurie : présence de sang dans les urines, visible à l’œil nu ou détectée à l’analyse. C’est le signe le plus fréquent.
- Pollakiurie : envies d’uriner plus fréquentes que d’habitude.
- Dysurie : difficultés ou douleurs au moment de la miction.
- Douleurs pelviennes diffuses, parfois confondues avec d’autres troubles urinaires.
⚠️ La présence de sang dans les urines doit toujours amener à consulter un médecin, car il s’agit d’un signe d’alerte pouvant révéler diverses pathologies, dont un polype ou un cancer de la vessie.
Est-ce qu'un polype de la vessie est douloureux ?
La plupart du temps, un polype de la vessie n’est pas douloureux. La vessie ne possède pas de terminaisons nerveuses sensibles à la douleur sur toute sa paroi, ce qui explique l’absence de gêne directe.
Les douleurs urinaires ou pelviennes apparaissent généralement seulement lorsque :
- Le polype est volumineux et gêne le passage de l’urine.
- Il existe une inflammation associée.
- Le polype s’accompagne d’une infection urinaire.
Ainsi, le signe le plus marquant reste la présence de sang dans les urines, plus que la douleur.
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Comment se déroule l'opération d'un polype de la vessie ?
Un polype de la vessie n’est pas toujours opéré. La décision dépend de sa taille, de son aspect et du risque de transformation en lésion cancéreuse.
Quand opère-t-on ?
- En cas de suspicion de malignité (aspect suspect lors de la cystoscopie).
- Si le polype est symptomatique (saigne régulièrement ou entraîne des troubles urinaires).
- Lorsque le polype est volumineux ou multiple.
Le déroulement de l’opération
L’intervention la plus courante est la résection transurétrale de la vessie (RTUV) :
- L’opération se fait sous anesthésie (le plus souvent rachianesthésie ou générale).
- Le chirurgien introduit un cystoscope (petit instrument muni d’une caméra) par l’urètre.
- À l’aide d’une anse électrique, il retire le polype et cautérise la zone pour limiter les saignements.
- Le polype retiré est envoyé en analyse anatomopathologique afin de déterminer sa nature exacte (bénigne ou maligne).
Cette intervention est généralement rapide (30 à 60 minutes) et ne nécessite pas d’ouverture chirurgicale externe.
Comment se passe la convalescence après une résection d'un polype de la vessie ?
La récupération après une résection de polype vésical est en général rapide, mais quelques précautions sont nécessaires.
Hospitalisation
- Souvent courte : 1 à 2 jours.
- Une sonde urinaire peut être laissée temporairement en place pour drainer la vessie.
Suites habituelles
- Petits saignements dans les urines les jours suivants.
- Envies fréquentes d’uriner pendant quelques jours.
- Sensation de brûlure possible lors de la miction.
Conseils pour la convalescence
- Boire beaucoup d’eau pour rincer la vessie.
- Éviter les efforts physiques intenses et le port de charges lourdes pendant 1 à 2 semaines.
- Surveiller la couleur des urines et consulter si les saignements persistent.
Un suivi par cystoscopie peut être proposé afin de s’assurer de l’absence de récidive, car certains polypes peuvent réapparaître.
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Est-ce grave d'avoir un polype à la vessie ?
La gravité dépend principalement de la nature du polype.
- Polype bénin : il ne représente pas un danger vital, mais doit être surveillé pour éviter toute évolution.
- Polype précancéreux ou cancéreux : nécessite une prise en charge rapide, car certains polypes peuvent correspondre à un carcinome urothélial, la forme la plus fréquente de cancer de la vessie.
👉 Ainsi, tout polype découvert doit être analysé après ablation. La surveillance régulière par cystoscopie est essentielle pour prévenir les récidives et dépister toute évolution vers une lésion cancéreuse.
En conclusion, le polype de la vessie est souvent découvert suite à la présence de sang dans les urines. Bien qu’il soit généralement indolore, il nécessite une surveillance attentive et, dans certains cas, une résection chirurgicale. La convalescence est rapide, mais un suivi médical reste indispensable pour prévenir les récidives.
Sources :
➡️ Si vous présentez des symptômes urinaires ou que l’on vous a diagnostiqué un polype, n’attendez pas. Consultez un médecin pour obtenir un avis spécialisé et un accompagnement adapté.
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