Téton douloureux au toucher : causes, symptômes et quand s’inquiéter

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Avoir un téton douloureux au toucher est une expérience troublante, parfois angoissante, pour les hommes comme pour les femmes. Bien que souvent bénigne, cette douleur peut parfois révéler une pathologie sous-jacente. Dans cet article, nous vous expliquons pourquoi un téton peut devenir sensible ou douloureux, quelles en sont les causes possibles, comment identifier les symptômes associés et à quel moment il est nécessaire de consulter un professionnel de santé.

La douleur au niveau du téton, appelée mastodynie, peut être liée à de nombreuses causes, allant de changements hormonaux à des affections dermatologiques ou traumatismes locaux.

Voici les causes les plus fréquentes :

Chez la femme comme chez l’homme, les fluctuations hormonales peuvent affecter les tissus mammaires et provoquer une sensibilité inhabituelle des tétons.

• Chez la femme : les tétons peuvent devenir douloureux avant les règles, pendant l’ovulation ou en début de grossesse.
• Chez l’homme : une augmentation des œstrogènes ou une baisse de testostérone peut également sensibiliser la région du mamelon.

Un frottement répété (vêtements serrés, sport comme la course à pied sans protection adaptée) peut irriter la peau du mamelon.

• Le “runner’s nipple” est une affection fréquente chez les coureurs : les tétons deviennent rouges, douloureux et parfois même saignent.

La peau du mamelon peut être sujette à :

• Eczéma ou psoriasis.
• Infection fongique (mycose).
• Folliculite (infection d’un follicule pileux).

Ces affections provoquent souvent des démangeaisons, des rougeurs et une desquamation (peau qui pèle).

Certains traitements hormonaux, antidépresseurs ou neuroleptiques peuvent entraîner une hypertrophie mammaire et une sensibilité des tétons, notamment chez l’homme.

• Abcès ou kyste sous-aréolaire.
• Gynécomastie (développement du tissu mammaire chez l’homme).
• Tumeur bénigne ou maligne (rare, mais possible, notamment un cancer du sein chez l’homme ou la femme).

Dans la grande majorité des cas, une douleur au mamelon est bénigne et disparaît spontanément. Toutefois, certains signes doivent alerter et motiver une consultation médicale rapide.

• Une boule sous ou autour du mamelon.
• Un écoulement anormal (clair, purulent ou sanglant).
• Une modification de l’aspect du téton (rétraction, changement de couleur).
• Une douleur persistante (> 2 semaines) sans cause identifiable.
• Une inflammation importante (rougeur, chaleur, fièvre).
• Des lésions cutanées (croûtes, plaies qui ne cicatrisent pas).

Chez l’homme, toute augmentation de volume du sein ou douleur localisée du téton doit faire l’objet d’un bilan médical, car le cancer du sein masculin, bien que rare, existe.

Bien que certaines causes soient communes aux deux sexes, d’autres sont plus spécifiques. Voici un tableau comparatif pour mieux comprendre :

Si la douleur est légère et ne s’accompagne d’aucun autre symptôme inquiétant, quelques gestes simples peuvent suffire à soulager l’inconfort.

• Limiter les frottements : porter des vêtements doux, éviter les tissus irritants.
• Hydrater la peau : avec une crème neutre (sans parfum ni alcool).
• Appliquer du froid : compresse froide pour réduire l’inflammation.
• Éviter de gratter en cas de démangeaisons.

• Consultez un médecin généraliste ou un gynécologue/andrologue pour un examen clinique.
• Des examens complémentaires peuvent être prescrits : échographie mammaire, mammographie (si suspect de cancer), dosage hormonal, biopsie en cas de masse suspecte.

En résumé, un téton douloureux au toucher est souvent bénin, mais mérite une attention particulière, surtout si la douleur persiste ou s’accompagne de symptômes inhabituels. N'hésitez pas à observer attentivement l'évolution des signes pour déterminer s’il faut consulter un professionnel.

Si vous avez un doute, parlez-en à un médecin sur le site Charles.co. Un avis médical rapide peut vous rassurer ou vous orienter vers une prise en charge adaptée.