Que faire quand le Viagra ne fonctionne pas ?

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Il arrive fréquemment que le Viagra (ou d’autres médicaments de l’érection) ne fonctionne pas.

Pourtant, dans la grande majorité des cas, il s’agit simplement de réajuster la dose prescrite ou rappeler comment ces médicaments fonctionnent : durée et effet du Viagra, combien de temps le prendre avant un rapport, en début ou milieu de repas, etc.

Dans tous les cas, vous devrez consulter un médecin pour en déterminer les causes possibles et réajuster votre traitement ou la manière de le prendre.

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[Vidéo] : Comment fonctionne le Viagra ?

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Le viagra ne fonctionne pas ? Petit rappel des mécanismes de l’érection

L’érection répond à un processus physiologique complexe permettant l’accumulation de sang dans le pénis (les corps caverneux) : les artères s’ouvrent, laissant le pénis s’engorger de sang, gonfler, et devenir rigide.

Pour autant, le sang ne reste pas emprisonné dans le pénis ! Même en érection, le pénis a besoin d’oxygène : le sang continue donc d’entrer et sortir.

Souvent, dans le cas d’une dysfonction érectile, les artères sont responsables : elles ne s’ouvrent pas aussi bien qu’avant. Cela peut être dû à une maladie ou à un traitement (ou d’autres facteurs).

En tous cas, les artères du pénis ne permettent plus au sang de passer correctement.

C’est donc là qu’intervient le Viagra (et tous les inhibiteurs de la PDE-5) en empêchant l’activité d’une enzyme, la phosphodiestérase de type 5, souvent responsable de la dégradation du système érectile.

Pour résumer, ces médicaments « favorisent » l’érection, mais ne produisent pas véritablement l’érection.

On peut donc continuer à souffrir de troubles de l’érection pour d’autres raisons, notamment psychologiques : stress, manque de désir ou d’excitation, angoisse de la performance, etc.

Quelles sont les causes si le Viagra ne fonctionne pas ? Que faire ?

D’abord, soulignons le fait que les médicaments de l’érection ont une particularité : la façon dont on les utilise va conditionner leur réussite ou leur échec.

En effet, dans 50% des cas, il s’agit en fait d’un « faux échec ». Parmi ces échecs, on retrouve souvent comme causes :

  • Une prise tardive du médicament. Par exemple, 10 ou 15 min avant le rapport, ce qui n’est généralement pas suffisant. Il faut donc respecter les délais.
  • Une dose insuffisante du médicament
  • La prise de Viagra nécessite d’avoir l’estomac vide (par exemple, ne pas le prendre au milieu du repas)
  • Programmer le rapport sexuel peut couper l’excitation
  • Enfin, diverses causes psychologique ; ou encore un manque d’excitation, de désir, etc.

Rappelons aussi, que pour parler d’échec du traitement, il faut au moins l’avoir déjà pris 5 fois, sans qu’il ne fonctionne.

Quelles solutions pour ces « faux échecs » ?

Le médecin pourra aura donc plusieurs options :

  • Il pourra modifier la dose prescrite du médicament
  • Le changer par un autre
  • Réexpliquer comment fonctionnent les différentes molécules (sildénafil, tadalafil, vardénafil, etc.)
  • Personnaliser le traitement en fonction du patient : prise en continu, prise à la demande, etc.

Que faire si aucun médicament de l’érection ne fonctionne malgré tout ?

Dans 20 à 30 % des cas, le Viagra ou d’autres médicaments ne fonctionnent pas, pour d’autres raisons.

Par exemple :

  • Un déficit hormonal
  • Une dégradation des artères importante, nécessitant un traitement supplémentaire

Pour autant, dans la majeure partie des cas, changer de molécule par une autre, en augmentant le dosage, suffit à résoudre ces difficultés.

Si toutefois les médicaments oraux restent sans réussite, il existe des traitements à base de crème ou par injection ; et il est toujours possible de combiner différents médicaments entre-eux.

Enfin, avec les moyens dont nous disposons aujourd’hui, précisons qu’il est très rare de ne pas pouvoir améliorer le problème d’érection : il existe toujours des solutions.

Ne vous découragez pas, même si parfois trouver le bon traitement, nécessite un peu plus de temps.

Que faut-il retenir ?

Souvent, les troubles de l’érection sont dus au stress ou à un défaut d’excitation ou de désir.

Appréhension de la pénétration, manque d’envie, angoisse de la performance : si l’excitation n’est pas suffisante – ou que le stress prend le dessus – le Viagra ou d’autres médicaments, ne pourront pas déclencher le processus physiologique de l’érection.

Quoi qu’il en soit, vous devez consulter un médecin pour qu’il identifie les causes de vos troubles de l’érection, malgré le premier traitement.

Enfin, gardez à l’esprit que le traitement ne fait pas tout : vous êtes le principal protagoniste de votre sexualité.

[Vidéo] : Quand consulter un médecin sexologue ?

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