Règles douloureuses : causes et traitements

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Avoir des règles douloureuses est très courant et, pourtant, cela peut être inquiétant pour de nombreuses femmes. Alors, est-ce normal ? Cela cache-t-il une maladie sous-jacente ? On vous explique tout ce qu’il faut savoir sur les douleurs menstruelles.

Les douleurs pendant les règles sont assez courantes. En terme médical, on parle de dysménorrhée. Il existe plusieurs catégories : 

• Les douleurs de règles primaires : elles surviennent dès l’adolescence, dès les premières règles. Bien souvent, elles sont bénignes.
• Les douleurs de règles secondaires : elles apparaissent plus tard dans la vie. Une recherche de cause est alors souvent menée.

Bon à savoir : selon Ameli, 50 à 70 % des adolescentes et femmes jeunes ont des règles douloureuses.

Ainsi, les principales causes des règles douloureuses sont : 

• une malformation au niveau du vagin ou de l’utérus,
• l‘endométriose,
• un fibrome utérin,
• un polype utérus,
• un stérilet qui se serait déplacé,
• un changement de contraception hormonale.

En fonction des cas, plusieurs médicaments peuvent être prescrits : 

• des antalgiques, comme le paracétamol, pour soulager la douleur,
• des anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme le diclofénac, l’ibuprofène ou l’antadys,
• des antispasmodiques, comme le spasfon, pour éviter les contractions utérines.

Bon à savoir : il est déconseillé de prendre de l’aspirine pour soulager vos douleurs de règles, car elle fluidifie le sang et pourrait donc contribuer à augmenter les pertes de sang ou la durée des règles.

Le mieux est toujours de demander conseil à un médecin.

Il existe des solutions naturelles pour aider à soulager les douleurs menstruelles : 

• Bouger un peu, par exemple en pratiquant un sport doux, peut soulager les douleurs.
• Le repos, notamment allongée, est important.
• La chaleur peut soulager, par exemple en posant une bouillotte sur le bas ventre ou en prenant un bain chaud.
• Certaines plantes peuvent aussi aider, mais sans preuve réelle scientifique : les baies séchées de gattilier, l’actée à grappes noires, les graines et l’huile essentielle de fenouil, le curcuma, etc.

En cas de douleurs importantes, il est très probable que ces astuces naturelles ne suffisent pas. N’hésitez donc pas à en parler à un médecin, afin d’avoir un avis médical et un traitement adapté.

Les règles douloureuses sont le principal symptôme de l’endométriose. En effet, chez les patientes souffrant de cette maladie, on retrouve souvent des douleurs pendant les règles, mais aussi des douleurs pendant les rapports, parfois même en urinant ou lors des selles.

Le diagnostic de l’endométriose repose sur l’examen clinique, l’IRM et l’échographie pelvienne. Il se fait souvent par hasard, lors d’un bilan de fertilité.

Le traitement de l’endométriose repose sur : 

• un traitement hormonal (contraception hormonale en général),
• la prise d’antalgiques (paracétamol, anti-inflammatoires non stéroïdiens ou antalgiques plus puissants si nécessaires),
• ou parfois une intervention chirurgicale pour les cas les plus sévères.

En conclusion, les règles douloureuses sont courantes et peuvent être bénignes, mais si elles surviennent soudainement, il convient de consulter un médecin afin d’avoir un avis médical et un traitement si nécessaire.

Sources : 

• https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/regles-douloureuses/douleurs-regles
• https://endofrance.org/la-maladie-endometriose/symptomes-endometriose/regles-douloureuses/
• https://www.vidal.fr/maladies/sexualite-contraception/regles-douloureuses-dysmenorrhees.html