Cétose : définition, bienfaits et précautions

✓ Contenu validé par les médecins du comité scientifique de Charles.
La cétose est un état métabolique naturel qui attire de plus en plus l’attention, notamment chez les personnes souhaitant perdre du poids ou réguler leur glycémie. Mais que cache réellement ce terme ? Est-il sans risque ? Et comment l’atteindre de manière saine ? Dans cet article, nous vous expliquons ce qu’est la cétose, comment elle peut survenir, ses éventuels effets secondaires et les moyens d’y parvenir en toute sécurité.
Quelle est la définition d'une cétose ?
La cétose est un état métabolique dans lequel le corps, en l'absence de glucides suffisants, commence à utiliser les graisses comme principale source d’énergie. Ce processus entraîne la production de corps cétoniques par le foie, qui remplacent alors le glucose dans de nombreuses fonctions de l’organisme.
Ce mécanisme peut apparaître naturellement dans certaines situations (jeûne, régime pauvre en glucides), mais il est aussi recherché volontairement par ceux qui adoptent un régime cétogène.
Les symptômes de l’entrée en cétose
Lorsque le corps passe de la combustion de glucose à celle des graisses, certains symptômes peuvent apparaître, notamment lors des premiers jours :
- Fatigue passagère.
- Haleine fruitée (due à l’acétone).
- Baisse de performance physique ou mentale temporaire.
- Sécheresse buccale.
- Envies de sucre ou fringales.
- Perte d’appétit.
- Perte de poids rapide (eau dans un premier temps).
Ces signes peuvent indiquer que le corps commence à produire et utiliser des corps cétoniques.
Les principaux corps cétoniques :
Corps cétonique | Origine | Rôle |
Acétoacétate | Produit par le foie | Premier céton produit lors de la cétose |
Bêta-hydroxybutyrate | Dérivé de l'acétoacétate | Principal carburant alternatif au glucose |
Acétone | Dérivé de l'acétoacétate | Responsable de l'haleine fruitée |
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La cétose peut-elle résulter du jeûne ?
Oui, le jeûne est l’un des moyens les plus naturels d’entrer en cétose. Lorsque vous ne consommez aucun aliment pendant plusieurs heures ou jours, votre organisme épuise ses réserves de glucose (glycogène stocké dans le foie et les muscles) et commence à produire des corps cétoniques pour subvenir aux besoins énergétiques.
Types de jeûne favorisant la cétose :
- Jeûne intermittent (16/8) : jeûner 16h par jour et manger pendant une fenêtre de 8h. Cela peut suffire à entraîner une légère cétose chez certaines personnes.
- Jeûne prolongé (24h et plus) : plus intense, ce jeûne pousse l'organisme plus rapidement en cétose profonde.
- Jeûne alterné : manger un jour sur deux, parfois utilisé dans des contextes médicaux encadrés.
💡 Attention : le passage en cétose par jeûne doit être encadré, surtout chez les personnes ayant des problèmes de santé ou un diabète.
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Quels peuvent être les dangers de la cétose ?
Bien que la cétose soit un état naturel, elle peut engendrer certains effets indésirables, surtout si elle est mal encadrée ou poursuivie de manière extrême. Il est important de ne pas confondre cétose et acidocétose, cette dernière étant une complication grave du diabète non traité.
Effets secondaires fréquents de la cétose :
- Fatigue ou "grippe cétogène" : maux de tête, nausées, vertiges les premiers jours.
- Constipation : liée à un manque de fibres dans certains régimes cétogènes.
- Déshydratation : la perte de glycogène s’accompagne d’une perte d’eau.
- Carences nutritionnelles : si l’alimentation n’est pas équilibrée.
- Augmentation du cholestérol LDL chez certaines personnes.
À ne pas confondre : la cétose et l’acidocétose
Cétose | Acidocétose |
Physiologique et réversible | État pathologique grave |
Résulte d'un jeûne ou d’un régime | Résulte d’un diabète non contrôlé |
Cétonémie modérée (≤ 3 mmol/L) | Cétonémie très élevée (> 10 mmol/L) |
Pas de danger chez une personne saine | Urgence médicale pouvant être mortelle |
Il est donc important de surveiller son état de santé lorsqu’on cherche à entrer en cétose, notamment en cas de traitements médicaux, grossesse ou diabète.
Comment entrer en cétose ?
Entrer en cétose demande une modification importante de l'alimentation. L'objectif est de réduire drastiquement les apports en glucides pour forcer l’organisme à puiser dans ses graisses.
Principaux leviers pour entrer en cétose :
- Réduire les glucides à moins de 50 g par jour (environ 5 à 10 % de l’apport calorique).
- Augmenter les graisses (70 à 80 % des calories).
- Consommer des protéines en quantité modérée.
- Jeûner régulièrement (ex. : jeûne intermittent).
- Faire de l’exercice physique : favorise la déplétion du glycogène.
- Boire suffisamment d’eau et ajouter du sel (pour éviter les déséquilibres électrolytiques).
Nutriment | Pourcentage conseillé (régime keto) |
Lipides | 70 à 80 % |
Protéines | 15 à 20 % |
Glucides | 5 à 10 % |
Aliments à privilégier :
- Huiles : huile d’olive, de coco, beurre.
- Fruits secs : noix, amandes.
- Légumes verts pauvres en glucides : courgettes, épinards, brocolis.
- Poissons gras : saumon, maquereau.
- Œufs, viandes grasses.
Aliments à éviter :
- Pain, pâtes, riz, pommes de terre.
- Fruits sucrés (bananes, raisins…).
- Légumineuses.
- Produits industriels et sucrés.
💡 Conseil : un accompagnement par un professionnel permet d’éviter les erreurs fréquentes et de prévenir les carences.
En conclusion, la cétose est un état naturel du métabolisme, qui peut être bénéfique dans certains contextes (perte de poids, amélioration de la glycémie, etc.). Toutefois, elle nécessite une approche encadrée et personnalisée, surtout en cas de troubles de santé.
Avant de vous lancer dans un régime cétogène ou un jeûne prolongé, nous vous recommandons de consulter un nutritionniste ou un professionnel de santé pour adapter cette démarche à votre profil.
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